Лечение рака предстательной железы — это большая и актуальная задача в современной онкологии. Благодаря значительному прогрессу в этой области, пятилетняя выживаемость при локализованных формах рака предстательной железы (РПЖ) достигает почти 100%. Однако, при распространенных формах и метастатическом РПЖ, на долю которых выпадает почти 90% случаев заболеваемости, эти показатели резко снижаются. Потому, во всем мире продолжается поиск новых усовершенствованных методик лечения пациентов с метастатическими формами РПЖ.

Наиболее частым вариантом при РПЖ является метастазирование в кости. Чаще всего, это кости таза, позвоночник, ребра. Костные метастазы являются причиной болей, патологических переломов и других осложнений, сильно снижающих качество жизни и являющихся причиной инвалидности и смертности пациентов.

Лечение рака предстательной железы с метастазами в кости Альфарадином (Ксафиго)

В большинстве случаев, при метастатическом РПЖ назначают гормонотерапию, так как метастатические раковые клетки чувствительны к андрогенам. Однако, в значительном числе случаев, у пациентов наступает резистентность опухоли к гормональному лечению, и методы андрогенной депривации уже не могут сдерживать дальнейший рост раковых клеток.

Новой разработкой в лечении метастазов рака предстательной железы является таргетная радиоизотопная терапия Альфарадином (Alpharadin или препарат Xofigo).

Этот метод основан на способности радия-223 избирательно накапливаться в зонах активности костной ткани и излучать в местах накопления альфа-волны, которые угнетающе действуют на близлежащие опухолевые клетки. В метастазе РПЖ обязательно присутствуют определенные клетки костной ткани — остеобласты. Это клетки, ответственные за «отстройку» новой костной ткани, взамен разрушенной опухолевыми клетками. При введении в организм пациента, Альфарадин, представляющий собой хлорид радия-223, встраивается в минерал костной ткани, которую формируют остеобластные клетки. Изотоп Радия-223, является источником альфа-излучения с длиной волны <100 μм. Это позволяет альфа-излучению оказывать локальное разрушающее противоопухолевое воздействие, не повреждая другие клетки нормальных костных структур, например, костного мозга.

костьРадий-223 как изотоп, неустойчив и имеет период полураспада одиннадцать с половиной дней. Это значит, что примерно половина радиоактивной дозы выводится из организма через 7 дней.

Лечение альфарадином достаточно безопасно для других систем и органов организма, в частности не требуется снижение эффективной дозы препарата у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью.

Лечение альфарадином (препарат Ксофиго) обычно проводится амбулаторно по схеме 6 внутривенных введений препарата с интервалом в 4 недели между ними.

Правильное хранение и дозирование препарата требует особенной тщательности. Кроме того, существуют специальные требования к медицинскому учреждению и персоналу, при которых можно осуществлять лечение альфарадином.

В Финляндии успешно применяют альфарадин для лечения костных метастазов у пациентов с гормон-резистентными формами рака предстательной железы.

Осуществляется лечение только на базе специализированных медицинских учреждений, которые имеют разрешение проводить радиоизотопную терапию. Финскими врачами накоплен положительны опыт лечения альфарадином, чему посвящены опубликованные клинические наблюдения и собственные рекомендации, в частности о наиболее эффективном дозировании препарата в различных случаях.

Рак предстательной железы (РПЖ) — это второе наиболее часто встречающееся в мире онкологическое заболевание среди мужчин, самый распространенный рак среди европейских мужчин, пятая по распространенности причина смерти от рака среди мужчин. В 2012 году примерно 1,1 млн мужчин в мире был поставлен диагноз РПЖ, что составляет 15% всей онкологической заболеваемости среди мужчин. Примерно у 30% пациентов РПЖ развивается рецидив заболевания, который приводит к развития кастрационно-резистентным формам РПЖ